સ્પાઇનલ નીડલ અને એપિડ્યુરલ નીડલ
1. તૈયારી:
- ખાતરી કરો કે નિકાલજોગ કટિ પંચર સોયનું પેકેજિંગ અકબંધ અને જંતુરહિત છે.
- દર્દીના પીઠના નીચેના ભાગને જ્યાં કટિ પંચર કરવામાં આવશે તેને સાફ અને જંતુમુક્ત કરો.
2. સ્થિતિ:
- દર્દીને યોગ્ય સ્થિતિમાં મૂકો, સામાન્ય રીતે તેમના ઘૂંટણ તેમની છાતી તરફ ખેંચીને તેમની બાજુ પર સૂઈ જાઓ.
- કટિ પંચર માટે યોગ્ય ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ જગ્યા ઓળખો, સામાન્ય રીતે L3-L4 અથવા L4-L5 કરોડની વચ્ચે.
3. એનેસ્થેસિયા:
- સિરીંજ અને સોયનો ઉપયોગ કરીને દર્દીના પીઠના નીચેના ભાગમાં સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા આપો.
- સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં સોય દાખલ કરો અને વિસ્તારને સુન્ન કરવા માટે એનેસ્થેટિક સોલ્યુશન ધીમે ધીમે ઇન્જેક્ટ કરો.
4. કટિ પંચર:
- એકવાર એનેસ્થેસિયાની અસર થઈ જાય પછી, નિકાલજોગ કટિ પંચર સોયને મજબૂત પકડ સાથે પકડી રાખો.
- મધ્ય રેખા તરફ લક્ષ્ય રાખીને ઓળખાયેલી ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ જગ્યામાં સોય દાખલ કરો.
- જ્યાં સુધી તે ઇચ્છિત ઊંડાઈ સુધી પહોંચે નહીં ત્યાં સુધી સોયને ધીમે-ધીમે અને એકધારી રીતે આગળ વધો, સામાન્ય રીતે લગભગ 3-4 સે.મી.
- સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) ના પ્રવાહનું અવલોકન કરો અને વિશ્લેષણ માટે જરૂરી માત્રામાં CSF એકત્રિત કરો.
- CSF એકત્રિત કર્યા પછી, ધીમે ધીમે સોય પાછી ખેંચો અને રક્તસ્રાવ અટકાવવા માટે પંચર સાઇટ પર દબાણ કરો.
4. કરોડરજ્જુની સોય:
- એકવાર એનેસ્થેસિયાની અસર થાય પછી, નિકાલજોગ કરોડરજ્જુની સોયને મજબૂત પકડ સાથે પકડી રાખો.
- મધ્યરેખા તરફ લક્ષ્ય રાખીને ઇચ્છિત ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ જગ્યામાં સોય દાખલ કરો.
- જ્યાં સુધી તે ઇચ્છિત ઊંડાઈ સુધી પહોંચે નહીં ત્યાં સુધી સોયને ધીમે-ધીમે અને એકધારી રીતે આગળ વધો, સામાન્ય રીતે લગભગ 3-4 સે.મી.
- સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) ના પ્રવાહનું અવલોકન કરો અને વિશ્લેષણ માટે જરૂરી માત્રામાં CSF એકત્રિત કરો.
- CSF એકત્રિત કર્યા પછી, ધીમે ધીમે સોય પાછી ખેંચો અને રક્તસ્રાવ અટકાવવા માટે પંચર સાઇટ પર દબાણ કરો.
હેતુઓ:
નિકાલજોગ એપિડ્યુરલ સોય અને કરોડરજ્જુની સોયનો ઉપયોગ નિદાન અને રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ માટે થાય છે જેમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) ના સંગ્રહનો સમાવેશ થાય છે.આ પ્રક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે મેનિન્જાઇટિસ, સબરાકનોઇડ હેમરેજ અને અમુક ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર જેવી પરિસ્થિતિઓનું નિદાન કરવા માટે કરવામાં આવે છે.એકત્રિત કરેલ CSF નું વિશ્લેષણ વિવિધ પરિમાણો માટે કરી શકાય છે, જેમાં કોષોની સંખ્યા, પ્રોટીનનું સ્તર, ગ્લુકોઝનું સ્તર અને ચેપી એજન્ટોની હાજરીનો સમાવેશ થાય છે.
નોંધ: તબીબી કચરાના નિકાલની માર્ગદર્શિકા અનુસાર યોગ્ય એસેપ્ટિક તકનીકોનું પાલન કરવું અને વપરાયેલી સોયનો નિયુક્ત શાર્પ કન્ટેનરમાં નિકાલ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.